בליטה של שיניים ודחיקת לשון עשויות לגרום למנשך פתוח ולמראה לא אסתטי. שילוב של עקירת ארבע פרמולרים (שן אחת בכל רבע של הפה) יחד עם קשתיות שקופות יכולים להביא לתוצאה נהדרת תוך שמירה על אסתטיקה של המטופל במהלך כל הטיפול ולא רק בסיומו
teeth proclination with tongue thrust may cause open bite and unaesthetic appearance. Extraction of 4 premolars (one in every quadrant) and clear aligners treatment will give not only amazing results but will provide aesthetics to the patient during the whole treatment.